碱能作用等引起内脏运动神经功能紊乱，以致胃肠
道及膀胱平滑肌机能失衡，导致胃呖动力学及尿流
动力学改变。临床上治疗呖与尿潴留时多用新
斯的明，本例用新斯的明后肠有改善，但对尿
潴留无效，换用四喃唑嗪后效果显著。四喃唑嗪为
突触后
受体阻滞药，在泌尿科用于改善前列腺肥
大患者的尿流动力学及临床症状，未见报道用于治
疗抗病药物致尿潴留者，可在临床上试用。
6
氯氮平、舒必利致泌乳
陈福新：有一14岁症女性患者，经用
氯氮平、舒必利联合治疗，3月后体重由34kg增加
至48kg。后以氯氮平150mg／d及舒必利0．6／d维持
治疗，再约1月后出现泌乳，体重也继续增加。停
药后泌乳消失，再用后又出现。改用奋乃静后泌乳
不再发生，?仍肥胖。
7
氯氮平致出血点
曹建勋；报告1例症患者，男性，23
岁。首次用氯氮平50mg后，两下肢出现大量出血
点，剧痒，停药后渐消失，后未再发。
8
氟哌嚏醇致呼吸困难
曹建勋：患者男性，51岁，诊断为症
首次服氟哌啶醇4mg，20分钟后出现呼吸困难，口
唇发绀，无力，紧急处理后好转。次日再用时上述
症状又现，停药后未再发生。
9
舒必利、阿米替林致谵妄
陈福新：合并用药时副反应可能增多。报告1例
反复发作抑郁症患者，女性，36岁，以舒必利与阿
米替林合并治疗。当药量增至舒必利0．4／d，阿米替
林150mg／d时，患者出现嗜睡，不认识人，13齿不
清，双手摸索样动作，兴奋躁动，找不到厕所及病
床，思维破裂，症状昼轻夜重。停药后好转，但对
发作过程无记忆。后再用舒必利0+4／d，阿米替林
100mg／d，上述情况又发生。改为阿米替林单一用药
1
50mg／d后未再发生。其发生机理可能系皮质及网
状结构受，以及与药物的抗胆碱能反应有关。提
示应合理用药，以单一用药为主。
10
利培酮致咀嚼无力
立、童碧怀：有1症患者，男性
47岁，以利培酮治疗。1周后剂量增至6mg／d，4周
后出现流涎，肌张力增强，自诉咬不动食物．“牙齿
不听”。肌注海俄辛后肌张力改善，但咀嚼仍无
力。药量减至2mg／d后上述症状消失