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    钟南山领衔新发论文:不排除“超级者” 个别潜伏期超三周

    来源:本站整理| 作者:佚名 | 时间:2020-03-08 22:35:10

      2月9日,由国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山领衔的“中国2019年新型冠状病毒感染的临床特征”研究,在预印本网站medRxiv上发表。(注:medRxiv的论文均未经同行评审)

      同时,仅有1%左右的患者与野生动物有过直接接触,而超过3/4的患者为武汉本地居民,或曾与来自武汉的人员接触过。这为新冠肺炎人传人提供了进一步。

      除了飞沫和直接接触两种途径,研究人员还在一些患者的粪便样本,以及胃肠道、唾液或尿液、食道出血部位中检测到新冠病毒,因此卫生应考虑到通过胃肠道分泌物的。

      最新论文由钟南山携手来自全国抗疫一线位作者共同完成。作者单位包括广州市呼吸卫生研究所、武汉市金银潭医院、黄冈市中心医院等。中国工程院院士娟所在的浙江大学医学院附属第一医院也在其中。

      论文提出,尽管新冠肺炎仍在全球范围内迅速蔓延,但关于新冠病毒引发的急性呼吸系统疾病(ARD)的临床特征仍不清楚。

      为此,钟南山等人对中国已确诊的1099例新冠肺炎患者的临床特征进行了回顾性研究。这些病例来自全国31个省/市的552家医院。

      这些患者均通过高通量测序,或实时逆酶聚合酶链反应(RT-PCR)对鼻拭子和咽拭子样本的检测得到确诊。

      在1099名新冠肺炎患者中,483人(43.95%)为武汉当地居民。在武汉以外地区,26.0%的患者未在近期前往武汉,或者未与来自武汉的人有过接触史。

      同时,仅1.18%的患者与野生动物有过直接接触,31.30%的患者去过武汉,71.80%的患者与来自武汉的人员接触过。

      这些结果印证了最近的一些报道,如家族聚集性发病、无症状感染者、3阶段暴发模式等。同时,不排除“超级者”的存在。

      患者中位年龄为47.0岁,女性占41.90%。新冠肺炎可发生在整个年龄段,其中0.9%的患者在15岁以下。

      发热(87.9%)和咳嗽(67.7%)是最常见的症状,但就诊时有发热症状的患者不足一半(43.8%)。腹泻(3.7%)和(5.0%)少见。

      入院时接受肺部CT检查的840名患者中,有76.4%表现为肺炎。典型特征是毛玻璃样阴影(占50.00%)和和双侧斑片状阴影(46.0%)。

      同时,82.1%的患者出现淋巴细胞减少,梦见拉屎在裤子里36.2%的患者血小板减少。总体而言,在33.7%的患者中观察到白细胞减少症。

      严重病例会有突出实验室异常,即白细胞减少症、淋巴细胞减少症、血小板减少症、C反应性升高蛋白水平。

      总体而言,接受氧气疗法、机械通气、静脉内抗生素和奥司他韦疗法的患者分别占38.0%、6.1%、57.5%和35.8%。

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