探索以专利、项目报告、工作总结、工程方案、试验示范方案、设计文件、教案课件、病历、创作、展览、收藏证书等形式替代论文要求。推行代表作制度,重点考察研究和创作作品质量,淡化论文数量要求。
中国医生频频猝死,见之于报端,开始时惊悚、痛惜、疑惑,现在多以、迷惘。中国医生猝死,为什么?——劳累死!而高年资医生与低年资医生的工作内容与角色不同,其猝死的死法又有所不同。高年资医生,要拼论文、课题、手术量——劳累死或压力压倒。而低年资医生的主要工作内容是管病床,值班,写病历(出入院记录、记录、病程记录、各种手术与操作记录、各种讨论记录,还要贴验单,登记各种疾病报卡),换药,手术站台、拉钩——劳累死。
病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、 诊断、治疗等医疗活动过程的记录,我国现行《病历书写规范》对病历书写进行了近乎苛刻的、极其细致的要求。比如现病史必须至少3行以上,病程记录不能少于3天一记,若危重病例,若病情变化则随时记录,若病情无变化,则每天1记。而病程记录,还有严格的细致要求,如包括主诉症状,阴性症状,一般情况,体格检查,相关检查及检验结果、诊断与病情的分析,上级医生的意见,治疗措施。而入院前三天必须每天记病记体现制度。
事实上,在一些落后地区,无电子病历,其耗时更长。有医生戏言,每一份病历都是一部中篇小说,住院时间长的甚至是一部长篇巨著,其不但在医院上班时埋头运笔,还要搬回家继续挑灯夜著(手写病历)。
卫生部医院管理研究所2012年通过问卷调查方式对全国91所医疗机构3779医护人员进行调查,结果显示:医务人员完成1份入院记录与病程记录书写分别耗时20 - 60 分钟(82.8% 受访者观点)和10- 30分钟(75.7% 受访者观点)之间,而与此相应的医务人员书写耗时预期时间均为不超过15分钟(80.6% 和73.2% 受访者观点)。
孙仁介绍,安徽省职称评审将建立以同行专家评审为基础的业内评价机制,注重引入市场评价和社会评价,对不同类别的人才采取不同的评价方式和评价内容。
医疗卫生人才重在同行认可和社会效益,从事临床工作的医疗卫生人才重点考察其临床医疗医技水平、实践操作能力和工作业绩,从事疾病预防控制等公共卫生人才重点考察其流行病学调查、传染病疫情和突发公共卫生事件处置、疾病及危害因素监测等能力。
“对特殊人才通过特殊方式进行评价。可以采用考试、评审、考评结合、考核认定、面试答辩、视频观摩、盲评、异地评审、实践操作、业绩展示等多种评价方式,不再仅凭几篇论文、证书。”孙仁说。