社区卫生服务方面论文范文例文点医院也了或那样的问题,双向转诊的全面推广瓶颈制约.具体问题如下.

　　社区医院难以取得市民信任,转上容易转下难 本可以在社区卫生服务机构治愈的头痛脑热,市民却宁愿绕远到大医院治疗.取得市民信任,吸引居民去社区首诊是推广双向转诊制的首要难题.在济南,一位社区卫生服务中心的负责人抱怨社区双向转诊零病例.一个重要原因就是市民对社区卫生服务机构技术水平、设备质量等不信任.病人接受由社区转至大医院,却很难接受转回社区医院康复治疗,担心转诊会影响治疗的连贯性.济南市历下区第二人民医院副院长张勇告说,医院所承办的社区卫生服务中心开展工作以来,都是单向转诊,每年都是往大医院转二三十位病人,但从来没有转回社区的,有些病完全在社区就能解决,现状很容易卫生资源的浪费.

　　社区医院硬件设施差,医务人员短缺市政协委员、安贞医院核医学科教授王金城说目前市所有的社区卫生服务中心合格的专科医师缺口是五六千人,如果培养的话短期也培养不出来,需要一个周期.现有的合格的全科医师缺口更大.而双向转诊的基本条件是,社区医院要有足够的全科医师,以做到对患者病情首诊.

　　有专家提出,让 医院的医师下到社区服务,实行巡诊制.这无疑是解决问题的应急之法,但是专家下社区也为检查条件所限而无可奈何.社区医院缺乏必要的硬件设施,基本的医疗硬件设施都没有,只好让患者再到大医院检查,比直接去大医院看病麻烦.

　　医保成为拦石医保的区域性强,有些参加医保的病人住院后,如要转诊其他医疗机构,很可能要自费,大大影响了患者转诊的积极性.用药限级也遭到患者的非议.有些医保药品在社区医院里只限自费使用,以市为例,虽然去年10月份,社区医院的医保药品范围放开了许多,但仍无法满足患者需求.好多就诊患者都要两头跑在社区医院看完病,再到大医院取药.

　　转诊标准缺失困扰医院什么病、什么程度该由社区转向大医院.治疗到什么程度该转回社区医院这是个很关键的问题,可是却没有相应的标准可供参考执行,需要医生自己把握.转往哪里去也是个重要的问题,市政协委员、中医药大学糖尿病研究中心主任高彦彬说糖尿病一般的三甲医院可以治,但是患者想转到更专业更医院可以转都是问题.

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