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    Science:埃博拉阴云下的药物伦理之争

    来源:本站整理| 作者:佚名 | 时间:2016-11-07 09:37:40

      摘要:最近,EleanorFish感到很沮丧。这位加拿大多伦多大学的免疫学家认为她也许知道如何帮助感染埃博拉的患者,但似乎却没人对此感兴趣。Fish认为,卫生保健工作者和暴露于病毒下的人应该使用干复津(Infergen)——一种人工合成的干扰素。此前,Fish对干复津进行过深入研究,并且该药物也已经广泛用于丙型肝炎等病毒感染的治疗。而生产该药物的乌克兰PharmunionBSVDevelopment公司也表示愿意免费为非洲提供6万支干复津。

      Fish试图获得世界卫生组织(WHO)以及无国界医生组织(MSF)的关注,因为这两个组织能够帮助分发药物。但截至《科学》杂志8月15日刊出版前,Fish的努力依旧是徒劳。

      雪上加霜的是,其他科学家也对Fish的主意持怀疑态度——因为Fish关于猴子的研究没能表明干复津在对抗埃博拉方面是有效的。美国德克萨斯大学加尔维斯顿医学分部埃博拉研究学者ThomasGeisbert表示,这恰恰是在当前埃博拉暴发情况下使用任何药物和疫苗的前提。

      试验性药物杯水车薪

      在过去的几个月里,是否应该将有希望、但未经批准的试验性药物和疫苗用于非洲4国埃博拉病例的治疗,成为了讨论的重点话题。其实不仅科学家们争论不休,就连WHO看起来都有些拿不定主意。

      就在1个月前,WHO还表示在目前的情形下,使用这些措施是不道德且不明智的。然而在8月12日,WHO组织召开了伦理小组会议,却表示如果满足一定的标准,那么使用未经验证的药物和疫苗治疗埃博拉是符合伦理学标准的。

      前后差别如此之大,MSF的ArmandSprecher认为,是两名美国病人使用ZMapp治疗后康复的案例让人们转变了观念。

      此前,美国医生布兰德利和医护怀特波尔在利比里亚治疗埃博拉患者时受到感染。两人随后接受了试验性药物ZMapp治疗,经过两周疗程后康复出院。

      “如今情况不同了。”Sprecher说。

      但如果认为ZMapp能够迅速攻克埃博拉并扭转局面,那么就未免过于乐观了。这里有一个很大的问题:并没有足够的药物和疫苗能马上用于目前数千名患者。

      8月21日,WHO发言人GregoryHartl表示,之前由美国马普生物制药公司制定的生物药ZMapp一直在6个病人身上使用,但现在供应耗尽。

      对此,马普生物制药公司官网解释说,ZMapp是和加拿大一家公司以及美加两国政府合作的成果。今年1月进入治疗埃博拉的候选药物名单,但从未在人体身上进行安全性临床试验。因此,该药存量极少。

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