山银花不能作为针剂使用
本报记者张蕊发自
药典委首席专家钱忠直在接受采访时曾指出,过去一些多来源的药材其所含成分差别较大。如,民间习称“金银花”的品种有很多,来源于忍冬科忍冬属的不同种植物。《中国药典》1963年版首次收载金银花时,根据本草考证结果和药材的道地性,供药用的金银花只有一种,即忍冬科植物忍冬。
钱忠直说,1977年版《中国药典》由于受特定历史的干扰及影响,增收了红腺忍冬、山银花和毛花柱忍冬三个植物来源,造成金银花一味药材多个来源的局面,但主流商品及的道地药材为忍冬的干燥花蕾。
从化学成分研究结果来看,忍冬有效成分以木犀草苷为主,其余品种木犀草苷含量甚少,主要以绿原酸为主,两者成分差异较大。为传统道地药材,新版药典对金银花药材来源进行了修订,将忍冬作为金银花药材的惟一来源,其余品种包括新增的灰毡毛忍冬均并入山银花项下,与药材名金银花分开。
当年,国家一直在提倡中草药运动,为了响应这个号召,药典委也在新一版的药典上“多收录一些草药”。周超凡坦承,那时候条件艰苦,所以在一些细节上处理得并不严谨,现在看来,1977年版的药典确实存在很多问题。
原则上,药典应该5年整体修订一次,但第二次的修订却到了1985年。“中草药运动的浪潮过去了,考虑问题也冷静了,所以1985年版相对成熟一些。”周超凡说,这一版的修订大家都很用心,有些不常用的、副作用反应不良的、反应比较多的药没有再收录在药典中。
周超凡举例称,不同地方的六味地黄丸价格不同,有的便宜,有的贵,这是因为在六味地黄丸里有一种叫山萸肉的物质,在之前的检测方法中,放点山楂检测出来也是合格的,因为这两样东西中含有同一种叫苦杏仁酸的物质。
由于早期条件所限,当时只能检测苦杏仁酸,这成了商家眼里的,在成品药的原料上使用了较便宜的山楂,“后来有条件,就不测苦杏仁酸了,测马钱苷。”周超凡说,山楂中不含马钱苷,这样一来,就不能用山楂替代山萸肉了。
山楂和山萸肉中含有相同的物质,金银花和山银花同样也是如此,但这并不就是说,山银花能够取代金银花,“山银花不能作为针剂使用。”周超凡说,过去药典收录的金银花主要产自山东、河南等地方。但国内对于金银花的需求量很大,山东、河南的产量不能完全满足市场需求。“当时我们发现了与金银花药效差别不大的山银花,也发现山银花产量远比金银花多,价格也便宜,于是药典的修订中就将山银花收录了进去。”