【关键词】手术室;护理;管理
医院手术室护理工作的好坏不仅影响护理工作的全过程,而且直接影响手术的顺利进行。因此有效管理是提高护理质量和树立专业形象的关键。我院通过制定手术室护理流程的内容及其对策,体现了以人为本的护理,提高了手术室管理质量,现总结如下。
一、组织管理我院通过计划、组织、指挥、协调、控制的职能,采用美国的法约尔管理方法,有年、季、月、周计划。
明确分工,协调好护患之间和同事之间的关系,控制对检验工作是否与制定计划相一致,及时发现和纠正偏差。要求做到的管理者必须做到,长以身作则,在工作中做到人性化管理,有布置、有措施、有检查、有总结。
二、工作管理为了提高护理质量与工作效率,首先要加强手术室的程序化管理,制定出一套完整的确实有效的规章制度。认真做好术前、术中、术后的核对工作,并记录在手术护理记录单,我院自2002年9月份根据卫生部的要求,凡住院的手术患者均有手术护理记录与病历保存归档,护理部不定期的检查记录的完整性,几年来未出现因核对不清而影响手术安全的现象。做到工作管理程序化,有章可循,有据可查,责任到人,按责上岗。几年来未出现因核对不清而影响手术安全的现象。
三、质量管理质量管理工作是最重要的一环。它是医疗护理质量提高的关键。制定持续质量改进计划,科室成立质控小组,长为组长,副长为副组长,3人,每月有检查有记录。
1.术前访视为了手术的预期效果,必须做好术前访视,巡回在术前一天去病房访视,会见患者先问好,作介绍,再详细了解患者姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、术前诊断、拟手术方式、麻醉方式、化验结果、了解病情和手术部位及过敏史,并做好心理护理,解除其紧张心理,建立良好的护患关系,使患者有较好的心态配合手术治疗。
2.严格掌握无菌技术操作管理在手术过程中,如手术器械必须高压灭菌和过氧化氢等离子灭菌,备好足够的手术用物,每月监测空气、物品的细菌培养,以利分析无菌技术管理。
3.业务技术管理每月组织业务学习2次以上,学习内容如复杂手术配合,重危病人抢救,新仪器的使用及掌握要点等。同时采用长早会提问,设工作质量记录本等,每日记录,月底统计,要求新认真做好工作笔记,加强业务学习,提高了工作效率,让有更好的满足患者的需求的概念。熟练掌握手术配合工作,长不定时抽查,评定成绩与年终考核挂钩。
4.专科配合效果好根据的年资、能力大小、个人特长进行科学分工、合理安排,如进行心脏手术、体外循环、腹腔镜、激光、骨科等手术、仪器操作要求精确、熟练,对不同的专科进行相对固定配合。这样既促进专科配合,又促进专业性管理,同时亦取得各科手术医生的满意。