1.2意不等于问题通常认为，论文写作的逻辑顺序为提出问题—分析问题—解决问题。提出问题是论文立意的起点，但仅此还不能写论文。重要的是，论文中要反映作者对提出问题的回答和评价。提出的问题有了明确的“答案，即作者在实践验证、深思熟虑并有了明确的倾向性观点时，才有了写论文的前提。犹如旅行者在出发前，不仅要设定旅行线，更要确立目的地。只有前者而无后者，则难免劳而无功，甚至会南辕北辙。
一篇科学研究论文的意，是被实验的客观结果及由此引发的讨论，而不是实验程序;一篇临床护理论文的意，是能够被读者评价的经验，而不是病人的一般资料;一篇调查研究论文的意，是调查结果的现实性，而不是调查内容和经过。总之，当确定的答案替代了模糊的提问，当作者在事件经过中确立了自己的观点，论文的意才真正显示出来。
2炼意
立意之后还要炼意。因为论文写作的目的是要让读者明确作者的论点，引起读者共鸣或争鸣。使作者的主观意图与文字表达的客观效应尽可能的吻合，是炼意的内涵。
2.1选好切入点一项研究可能带来方法、结果等方面的革新，一个论点可能需要多个分论点来支持。所谓炼意，就是要考虑谁主谁从，从何切入，以使论点更直观、更集中。
“口咽部清洁准备预防心脏术后呼吸道感染的效果分析”[2]一文的初稿，是以“围心脏手术期呼吸道细菌学研究”为题的。原文从详细分析两组病例呼吸道细菌种类入手，说明细菌感染的危害，进而提示术前呼吸道清洁的重要性。这种切入途径，不能准确地反映这项研究的核心观点是口咽部清洁准备方法的革新。经与作者多次讨论，改成以两组不同的术前准备方法入手，通过细菌学等其它指标，论验组采用方法的可行性，以方法革新切入，中心观点鲜明，使读者能够清晰地评价方法的科学性和实用性，而不致产生是细菌学分类研究的疑惑。
炼意，要求作者在纷纭复杂的问题中，善于捕捉决定问题性质的主要方面，从中切入，层层剥笋，使意明朗、集中。
2.2重在创新炼意的过程就是创新的过程。创新虽是的话题，但艰苦的思考和不断认识，作为创新中最基础的部分则不容置疑。若一项研究是热门话题，切忌人云我云，要设法拾遗补缺。有位外国作者看到骑山地车引起的外伤趋多，尽管以脑外伤最常见、最严重，但作者报告了8例骑山地车撞车致肝脏损伤的护理，并分析了致伤原因，提出修改车把的，很有独到见解。此文被我国文摘再次转载[3]。炼意强调你有，忌“你有我有全都有”。