随着生活水平的不断提高，人们的寿命延长，老年前列腺增生症也越来越多。我院泌尿外科2001年1月～2004年12月，共行前列腺摘除术75例，对老年前列腺摘除术实施相应护理，病人恢复好，现报告如下。
1 临床资料
本组共75例，年龄62～88岁，平均77岁。临床表现为进行性排尿困难3～10年，尿频，尿急，尿线细，夜尿增多，合并有尿潴留40例，血尿者18例，膀胱结石18例，有阻塞性肺气肿15例，糖尿病13例，高血压12例，心脏病10例。术前均行B超检查、尿流率测定，及心肺功能测定及常规检查。前列腺肿大Ⅰ° 5例，Ⅱ° 30例，Ⅲ° 40例。手术采用硬膜外麻醉，术中输血4例，术后出血2例，并发附睾炎2例，呼吸道感染1例，经对症处理后均痊愈出院。经膀胱前列腺摘除术，住院时间14～25天，平均15天。全部病人恢复出院，出院后随访6个月，无任何并发症发生。
2 护理
2.1 术前护理 对75例老年患者根据不同年龄、病情轻重及个性，做好心理护理，减少老年患者的焦虑、疑问，促进树立战胜疾病的信心。前列腺增生患者病史长，而且都是老年患者，有一定心肺脑疾患的潜在病变。手术治疗有一定的风险。我们应该耐心向患者解释良性前列腺增生症(BPH)的发病机制及可治愈性，以及手术的操作步骤及优越性，介绍院内技术力量及同类病人手术的事例。使病人处于最佳心理状态，接受治疗及护理。
2.2 术前准备 BPH病人多见于高龄，且均有不同程度的心肺脑疾病或高血压、糖尿病，手术耐受能力差，术前必须控制在手术耐受范围内。指导病人术前2周开始戒烟，忌饮酒。老年人注意保暖，避免感冒，长期卧床病人注意翻身，鼓励咳嗽咳痰，防止呼吸道感染。长期卧床易致大便干结，术前在床上大小便，多食粗纤维食物利于大便通畅，认真倾听病人的叙述，熟悉各种临床检查的意义，发现问题必须及时报告。
2.3 术后护理 病人从手术室返回病房后，安放在有软垫的床上，接心电监护，吸氧，接通各种密闭引流管，保持膀胱持续冲洗通畅。根据冲洗液颜色调整冲洗速度，保持冲洗管道的通畅及密闭，防止血块阻塞。术后10 h绝对卧床休息，手术次日可在床上适当活动。可伸腿，翻身半卧位，防止栓塞的发生，多进流质饮食，防止大便干结，必要时服用缓泻剂。尿道外口用碘伏消毒，每日2次。
3 并发症的预防与护理
3.1 出血 术后出血主要是腺窝创面出血。前列腺摘除术后腺窝创面主要靠术中缝扎及气囊止血。同时检查固定气囊的是否移动，如出血加重，立即通知医生做相应处理。同时嘱病人绝对卧床休息，避免活动。为防止术后继发出血，要保持大便通畅，一般病人可口服麻仁丸，避免排便时用力过度。